|
Osteochondritis Dissecans |
|
Osteochondritis Dissecans (OD)
Az osteochondritis dissecans gyakori, de nem közismert betegség. Ritkán kerül diagnosztizálásra, mivel a pontos kórismét régen a mûtét vagy bonctan, mostanság pedig az MR szolgáltatja. A lényeg: a talusz felszínén, általában a külboka alatt, sérülés hatására porcsérülés keletkezik. Az izületi felszín alatt sokszor a csont is beroppan.
- Diagnózis
Gondolni kell rá tartós bokafájdalom esetén, fõleg, ha az anamnézisben sérülés szerepel. Rtg: esetleg látható a talusz benyomott volta. MRI: az igazi bizonyíték.
Kezelés Függ a sérülés és a panaszok nagyságától. Akut esetben: gipszrögzítés
- Sebészeti kezelés
A mûtét lényege a sérült porc eltávolítása, majd az alatta levõ csont felfúrásos kezelése. A fúrásokkal lehet a csontot új porc képzésére késztetni. Az operatív ellátás a konzervatív kezelésre nem reagáló esetekben jön szóba.
- Kezelés egyedi talpbetéttel
Kevésbé a korrekció, inkább a stabilizálás a cél. A taluszt alátámasztjuk, a sarok megtámasztása a pronáció ellen fontos. |